Nhiều người hiện đại tìm hiểu về chứng đau lưng ở độ tuổi khá trẻ. Thông thường, những cơn đau dai dẳng đặc trưng xuất hiện lần đầu tiên ở độ tuổi 25–27. Đây là độ tuổi mà quá trình hình thành cột sống kết thúc.
Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu lý do tại sao lưng của bạn bị đau ở vùng thắt lưng và cách điều trị tại nhà các bệnh chính đi kèm với triệu chứng lâm sàng tương tự. Tìm lời khuyên về việc chọn đúng chuyên gia. Nhận thông tin về các phương pháp trị liệu hiệu quả hiện đại mà không gây hại cho sức khỏe của bạn.
Hãy bắt đầu bằng cách cho bạn biết chính xác điều gì có thể gây tổn thương ở vùng thắt lưng - ở đó có những mô cấu trúc nào và chúng chịu trách nhiệm gì. Cơ sở là mô xương. Nó tạo thành năm đốt sống thắt lưng và các mỏm của chúng, khớp xương cùng và khớp xương cùng. Xương cùng cũng có 5 đốt sống, nhưng đến năm 23–25 tuổi chúng hợp nhất thành một xương hình tam giác.
Giữa các đốt sống có mô sụn. Đây là các đĩa đệm, mỗi đĩa có một vòng sợi (màng đàn hồi dày đặc) và một nhân nhầy (một cơ thể dạng keo bên trong có cấu trúc giống như gel). Những cấu tạo này đảm bảo sự phân bố đồng đều tải trọng cơ học và hấp thụ sốc. Chúng duy trì chiều cao sinh lý của các khoảng gian đốt sống. Điều này rất quan trọng để tránh sự chèn ép và tổn thương các dây thần kinh rễ kéo dài từ tủy sống qua lỗ trong thân đốt sống.
Sợi thần kinh cũng là mô tự nhiên, có nhiều ở vùng thắt lưng. Trước hết, đây là cấu trúc của tủy sống - phần trung tâm của hệ thần kinh tự trị của con người. Với sự trợ giúp của nó, tất cả các chức năng của cơ thể đều được kiểm soát một cách hiệu quả. Các mạch máu, tim, gan, túi mật, ruột, v.v. hoạt động dưới sự kiểm soát của nó. Nếu không có sự ảnh hưởng của hệ thống thần kinh tự trị, một người thậm chí không thể nhướng mi và mở mắt. Đây là bộ phận rất quan trọng của cơ thể.
Các dây thần kinh rễ đôi kéo dài từ tủy sống, được bao phủ bởi màng cứng. Chúng thoát ra qua các lỗ bên của mỗi đốt sống. Họ chịu trách nhiệm bảo tồn các khu vực nhất định của cơ thể. Cùng với nhau, các dây thần kinh rễ thắt lưng và xương cùng, thông qua các nhánh của chúng, tạo thành đám rối thần kinh thắt lưng cùng. Các dây thần kinh lớn rời khỏi nó: đau hông, xương đùi, bẹn, bịt, hiển bên.
Sự ổn định của vùng thắt lưng và toàn bộ cột sống được đảm bảo bởi bộ máy dây chằng. Có dây chằng ngang ngắn và dây chằng dọc dài. Sự giãn nở, đứt gãy và biến dạng sẹo của chúng thường gây đau lưng dưới ở những người trẻ tuổi và năng động. Ngoài dây chằng, gân và cơ cạnh cột sống cũng liên quan đến vấn đề này.
Tôi muốn nói thêm một chút về điều sau. Ngoài việc đảm bảo sự ổn định của vị trí đốt sống và tính linh hoạt của nó, các cơ cạnh đốt sống còn chịu trách nhiệm cung cấp dinh dưỡng khuếch tán cho mô sụn của các đĩa đệm.
Vòng xơ và nhân nhầy của đĩa đệm hoàn toàn không có hệ tuần hoàn riêng. Chúng chỉ có thể nhận chất lỏng và dinh dưỡng thông qua trao đổi khuếch tán giữa chúng và các cơ cạnh đốt sống xung quanh. Nếu sợi cơ bị suy yếu và không thể co lại hoàn toàn thì quá trình thoái hóa sẽ bắt đầu. Đĩa đệm bị mất nước, mất tính đàn hồi và chiều cao. Chúng ngừng bảo vệ các dây thần kinh rễ khỏi bị chèn ép từ thân đốt sống.
Ngoài ra trong khu vực cột sống ở vùng thắt lưng còn có các mô mềm, mạch máu và bạch huyết. Họ cũng có thể phải chịu nhiều ảnh hưởng tiêu cực khác nhau. Chúng ta sẽ nói nhiều hơn về nguyên nhân gây đau vùng thắt lưng ở phần sau của bài viết.
Nguyên nhân khiến lưng dưới bị đau
Trước khi điều trị, cần xác định nguyên nhân khiến lưng dưới bị đau - chỉ có tác dụng căn nguyên mới có thể đảm bảo bệnh nhân hồi phục hoàn toàn.
Ví dụ, nếu lưng dưới bị đau do dịch chuyển thân đốt sống hoặc đĩa đệm, thì việc điều trị thoái hóa khớp bằng thuốc chống viêm không steroid trong tình huống như vậy là hoàn toàn vô ích. Hay đúng hơn là thậm chí có hại. Nhưng đặt đốt sống hoặc đĩa đệm bị lệch vào vị trí của nó, tăng cường sức mạnh cho các cơ, dây chằng và gân xung quanh là cách đúng đắn. Bằng cách này, bác sĩ khôi phục hoàn toàn trạng thái sinh lý của các mô và giảm đau cho bệnh nhân.
Vì vậy, hãy cùng xem nguyên nhân gây đau vùng thắt lưng là gì:
- thoái hóa xương khớp – tổn thương loạn dưỡng thoái hóa ở các mô của vòng sợi do sự gián đoạn của quá trình dinh dưỡng lan tỏa;
- các biến chứng của thoái hóa xương khớp, ví dụ, giảm chiều cao của đĩa đệm khi tăng diện tích chiếm chỗ (giai đoạn nhô ra) hoặc vỡ vòng sợi với một phần nhân nhầy nổi lên qua vết nứt (thoát vị giữa các đốt sống);
- sự mất ổn định về vị trí của các thân đốt sống và sự dịch chuyển định kỳ của chúng so với trục trung tâm và với nhau, chẳng hạn như trước và sau;
- hẹp ống sống, bao gồm cả những nguyên nhân do sự dịch chuyển của thân đốt sống hoặc sa thoát vị giữa các đốt sống vào ống sống;
- kéo dài và đứt gãy mô dây chằng và gân, bao gồm cả quá trình hình thành sẹo tổng thể sau đó - áp lực tác động lên sợi thần kinh, gây đau;
- viêm sợi cơ - viêm cơ (thiếu máu cục bộ, nhiễm trùng, vô trùng, chấn thương, vôi hóa, v.v.);
- gãy xương và vết nứt của thân đốt sống và các quá trình của chúng, bao gồm cả sự hình thành các vết chai thô sau đó;
- sự lắng đọng muối canxi trên thân đốt sống và các quá trình của chúng (loãng xương);
- hội chứng piriformis;
- hội chứng đuôi ngựa;
- độ cong của cột sống, tư thế xấu và xoắn xương chậu;
- phá hủy các khớp xương cùng của xương.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các lý do khiến lưng dưới bị đau - trước khi điều trị, bác sĩ có kinh nghiệm chắc chắn sẽ thu thập dữ liệu bệnh sử từ bệnh nhân, so sánh chúng với các thông số thu được trong quá trình khám và đưa ra kết luận phù hợp về nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của một căn bệnh cụ thể.
Các yếu tố kích thích phát triển cơn đau ở vùng thắt lưng có thể là các khía cạnh sau:
- trọng lượng cơ thể dư thừa - trọng lượng cơ thể của một người càng lớn, tải trọng đặt lên các mô của cột sống càng lớn thì chúng càng bị phá hủy nhanh hơn;
- duy trì lối sống ít vận động, không có đủ tác động vật lý lên cơ lưng, chúng không hoạt động và quá trình dinh dưỡng khuếch tán của các đĩa đệm sụn bị gián đoạn;
- tổ chức nơi làm việc và ngủ vào ban đêm không đúng cách;
- vi phạm các quy tắc lựa chọn quần áo và giày dép phù hợp;
- công việc nặng nhọc với sự căng thẳng quá mức ở các cơ ở vùng thắt lưng;
- tư thế xấu, thói quen khom lưng;
- chấn thương ở vùng thắt lưng;
- đặt chân không đúng;
- tiêu thụ rượu và hút thuốc gây ra sự gián đoạn vi tuần hoàn của máu và dịch bạch huyết, dẫn đến vi phạm dinh dưỡng mô.
Hãy đến gặp một bác sĩ có kinh nghiệm - ông ấy sẽ giúp xác định nguyên nhân tiềm ẩn và loại bỏ nó khỏi cuộc sống của bạn. Đây sẽ là bước đầu tiên trên con đường phục hồi.
Đau lưng dưới – triệu chứng, cách nhận biết
Bây giờ chúng ta hãy nói về cách kiểm tra xem lưng dưới của bạn có bị đau hay không - bạn nên khám những gì và những triệu chứng nào bạn cần chú ý. Trước khi kiểm tra xem lưng dưới có đau hay không, bạn cần đặt lịch hẹn với bác sĩ chuyên khoa xương sống hoặc bác sĩ thần kinh. Những bác sĩ này sẽ có thể đưa ra chẩn đoán sơ bộ chính xác trong lần khám đầu tiên. Tùy theo đó họ sẽ đề xuất một số kỳ thi bổ sung.
Thông thường, việc kiểm tra bắt đầu bằng chụp X-quang khảo sát cột sống thắt lưng. Trong hình ảnh, bác sĩ có thể thấy hiện tượng gãy xương, nứt, gai xương, giảm chiều cao của các khoảng gian đốt sống, sự phá hủy và biến dạng của khớp, sự dịch chuyển của các thân đốt sống. Để đánh giá tình trạng của các mô mềm (đĩa, dây chằng, gân, cơ), cần phải kiểm tra MRI. Theo chỉ định, siêu âm các cơ quan nội tạng, điện cơ và điện cơ có thể được thực hiện.
Làm thế nào để hiểu rằng lưng dưới bị đau - câu trả lời cho câu hỏi này chắc chắn không khó đối với những ai đã từng ít nhất một lần gặp phải biểu hiện tương tự của bệnh. Đau vùng thắt lưng rất khó nhầm lẫn với bệnh khác.
Nó có thể sắc nét, gò bó, ở dạng đau thắt lưng, buồn tẻ, liên tục, v.v. Tùy thuộc vào tính chất của cơn đau, bác sĩ sẽ có thể chẩn đoán sơ bộ. Làm thế nào để biết liệu lưng dưới của bạn có bị đau hay không - bạn cần cố gắng nghiêng người về phía trước và chạm ngón tay xuống sàn. Nếu điều này gây ra sự gia tăng cơn đau thì không còn nghi ngờ gì nữa. Cơn đau có liên quan chính xác đến sự phá hủy các mô của cột sống.
Điều thứ hai đáng chú ý là sờ nắn các quá trình quay vòng của cột sống. nếu cột sống bị phá hủy thì luôn đau nhức dữ dội. Tốt nhất là việc sờ nắn được thực hiện bởi người khác. Không thể so sánh một cách khách quan lực ép và mức độ đau.
Các triệu chứng khác của đau lưng dưới:
- cơn đau có thể lan xuống chi dưới;
- điểm yếu xảy ra ở chân do tổn thương dây thần kinh rễ hoặc nhánh của nó;
- các cơ ở vùng bị ảnh hưởng quá căng thẳng và không thể thư giãn nếu không có sự can thiệp của điều trị;
- khả năng di chuyển bị hạn chế nghiêm trọng;
- rối loạn chức năng của ruột già và bàng quang (táo bón và bí tiểu) có thể xảy ra.
Tất cả những triệu chứng này cho thấy cột sống bị ảnh hưởng. Bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa xương sống hoặc bác sĩ thần kinh. Điều trị sau đó được thực hiện để phục hồi mô cột sống bị tổn thương.
Đau lưng dưới – phải làm sao, cách điều trị
Nếu lưng dưới bị đau, bạn cần chẩn đoán trước khi điều trị. Vấn đề là cơn đau chỉ là một triệu chứng. Chỉ có bệnh đi kèm với triệu chứng này mới có thể điều trị được. Nếu không thì sẽ chẳng có gì tốt đẹp cả. Điều trị triệu chứng không dẫn đến sự phục hồi. Chúng khiến bệnh trở nên mãn tính. Điều này có thể gây ra tình trạng khuyết tật của bệnh nhân trong tương lai.
Vì vậy, phải làm gì và điều trị như thế nào nếu lưng dưới của bạn bị đau do thoái hóa khớp. Bạn cần bắt đầu với quy trình kéo cột sống bằng tay. Trong quá trình thực hiện, bác sĩ sẽ tăng khoảng cách giữa các thân đốt sống. Điều này giúp làm thẳng các mô của đĩa đệm. Sự nén từ dây thần kinh rễ được loại bỏ. Cơn đau của bệnh nhân được giải quyết hoàn toàn.
Nếu lưng bạn bị đau ở phần lưng dưới, trước khi điều trị, bạn cần loại bỏ tất cả các loại hoạt động thể chất và giảm xóc. Ở nhà, nên nghỉ ngơi tại giường trong những ngày đầu tiên. Ngoài ra, sau khi giảm đau, cần bắt đầu điều trị phục hồi. Nhiều phương pháp khác nhau được sử dụng cho nó. Điều trị bằng tay, không giống như thuốc dược lý, cho thấy kết quả tích cực.
Với sự trợ giúp của một liệu trình trị liệu thủ công, bệnh nhân có thể đối phó với cả chứng thoát vị đĩa đệm lớn mà không cần phẫu thuật. Vì vậy, chúng tôi thực sự khuyên bạn nên liên hệ với phòng khám trị liệu bằng tay gần nơi bạn cư trú để điều trị chứng đau thắt lưng.