Thoái hóa xương cột sống ngực không được nhắc đến thường xuyên như thoái hóa khớp cột sống thắt lưng hoặc thắt lưng cùng. Chẩn đoán này tương đối hiếm. Vấn đề là cột sống ngực chịu ít tải trọng hơn và cơ ở vùng này phát triển tốt hơn nhiều so với vùng lưng dưới.
Chẩn đoán và điều trị thoái hóa xương sụn cột sống ngực rất khó khăn vì các triệu chứng của bệnh thường ẩn giấu và cũng giống với các triệu chứng xảy ra với các vấn đề về tim. Vì vậy, việc lựa chọn đúng và kịp thời các phương pháp chẩn đoán là đặc biệt quan trọng trong trường hợp này.
Thoái hóa xương ngực là gì
Thoái hóa cột sống ngực là một trong những bệnh thoái hóa bộ máy xương sụn của cơ thể. Sự thoái hóa (lão hóa và phá hủy) bắt đầu khi đĩa đệm không đủ dinh dưỡng và mất nước. Các mô yếu đi, trở nên mỏng hơn và xương có thể phát triển trên đốt sống.

Dưới tác động của tải trọng cơ học, phần giống như gel ở trung tâm của đĩa có thể rò rỉ qua cấu trúc không sợi của vòng đĩa bên ngoài. Khi quá trình này phát triển, thoát vị liên đốt sống được hình thành.
Khoảng cách giữa các đốt sống giảm đi, rễ thần kinh hoặc mạch máu cột sống bị chèn ép và xuất hiện những cơn đau dữ dội. Quá trình bệnh lý có thể lan sang các phần khác của cột sống. Nếu không điều trị kịp thời, tình trạng sẽ nặng hơn và có thể dẫn đến tàn tật.
Lý do xuất hiện
Độ cong của cột sống (vẹo cột sống) là một trong những nguyên nhân chính gây ra thoái hóa xương sụn ngực. Và vì các quá trình hình thành mô xương và sụn chính xảy ra ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên, nên điều kiện tiên quyết cho căn bệnh thoái hóa này phát sinh ở độ tuổi 15-16.
Yếu tố di truyền gây ra cả chứng vẹo cột sống và thoái hóa xương sụn ở ngực. Sự yếu kém di truyền của xương, sụn và mô cơ ảnh hưởng đến sự lão hóa sớm của cột sống và sự phá hủy các đĩa đệm.
Chấn thương cột sống Tải lực quá mức cũng có thể dẫn đến thoái hóa xương sụn ở vùng ngực.
Rối loạn chuyển hóa và tuần hoàn, bệnh nội tiết góp phần làm suy giảm dinh dưỡng đĩa đệm. Điều này dẫn đến sự phát triển của thoái hóa xương khớp.
Thừa cân nói chung, có ảnh hưởng xấu đến tình trạng của các cơ quan và mô. Tải trọng liên tục lên cột sống và lối sống ít vận động là những yếu tố gây ra chứng thoái hóa khớp ngực.
Dấu hiệu đầu tiên và triệu chứng chính
- Đau lưng ở vùng xương bả vai là triệu chứng chính và là một trong những dấu hiệu đầu tiên của bệnh thoái hóa khớp ngực. Đặc trưng bởi đau nhức và đau âm ỉ, tăng cường khi cử động và thở. Cơn đau có thể dữ dội và trầm trọng hơn vào ban đêm.
- Đau ở vùng tim. Hoại tử xương vùng ngực có thể gây đau nhói, rát, đau ở bên trái xương ức, như đau thắt ngực và đau tim.
- Tê, cảm giác lạnh, ngứa ran, ngứa ngáy ở lưng và tứ chi.
- Đau bụng. Thoái hóa xương sụn ngực thường được ngụy trang dưới dạng các triệu chứng mà thoạt nhìn hoàn toàn không liên quan đến căn bệnh này. Ví dụ, khi phần trên của cột sống ngực bị ảnh hưởng, cơn đau xuất hiện ở hầu họng và thực quản, đồng thời có cảm giác như có khối u ở cổ họng. Phần giữa của vùng ngực có đặc điểm là đau ở hạ sườn phải, tương tự như triệu chứng của bệnh tuyến tụy. Đau xảy ra ở vùng ngực dưới, như thể xảy ra rối loạn chức năng đường ruột.
Các giai đoạn thoái hóa xương của vùng ngực
Hoại tử xương vùng ngực được đặc trưng bởi bốn giai đoạn phát triển.
Giai đoạn đầu tiên. Ban đầu, đĩa đệm mất đi độ cứng và đàn hồi. Cảm giác khó chịu, khó chịu và đau đớn có thể xuất hiện ở một số tư thế và cử động cơ thể.
Giai đoạn thứ hai. Các vết nứt xuất hiện ở đĩa đệm. Quá trình hình thành thoát vị bắt đầu. Co thắt cơ có thể xảy ra do sự bù đắp cho sự mất ổn định của cột sống ngực. Đau dữ dội xuất hiện ở ngực, tứ chi và lưng.
Giai đoạn thứ ba. Do sự gián đoạn của các đĩa đệm, thoát vị xuất hiện. Nó có thể nén rễ cột sống và mạch máu. Cơn đau trở nên liên tục, dữ dội, có thể đau nhức hoặc dữ dội hơn khi cử động.
Giai đoạn thứ tư. Ở đĩa đệm, mô sụn được thay thế bằng mô xương; đĩa không còn có khả năng thực hiện chức năng hấp thụ sốc của nó. Có thể hình thành sự phát triển của xương trên bề mặt đĩa đệm (loãng xương). Hoại tử xương có thể lan sang các đĩa lân cận. Do đau dữ dội và hạn chế khả năng vận động ở cột sống ngực, chất lượng cuộc sống bị giảm sút đáng kể. Tình trạng xấu đi có thể dẫn đến tàn tật.

Chẩn đoán
Thông thường, thoái hóa sụn vùng ngực không được phát hiện ngay lập tức do các triệu chứng mơ hồ nên có nguy cơ cao đưa ra chẩn đoán sai ban đầu.
Nếu bạn bị đau ở ngực hoặc lưng xuất hiện khi thở, trước hết hãy tham khảo ý kiến bác sĩ tim mạch và bác sĩ thần kinh. Khi bác sĩ tim mạch loại trừ bệnh tim, bác sĩ thần kinh sẽ chỉ định chẩn đoán. Nếu nghi ngờ thoái hóa xương sụn, chụp X quang, chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ được sử dụng để xác nhận chẩn đoán.
Chụp X quang. Nó chỉ giúp đánh giá tình trạng cấu trúc xương; mô mềm và sụn không được hiển thị trong hình ảnh. Để hình dung các cấu trúc này, một chất tương phản được tiêm: chụp động mạch, chụp đĩa đệm, chụp tủy.
Chụp cắt lớp vi tính (CT). Phương pháp này cũng sử dụng nguyên lý chụp X quang, nhưng với sự trợ giúp của xử lý máy tính, có thể thu được một loạt hình ảnh các mặt cắt dọc và ngang trong đó có thể nhìn thấy mô xương và sụn.
Chụp cộng hưởng từ (MRI). Đây là “tiêu chuẩn vàng” trong chẩn đoán bệnh hoại tử xương, bởi vì nó cho phép bạn nghiên cứu chi tiết không chỉ tổn thương ở xương mà còn cả các mô mềm xung quanh.
Điều trị thoái hóa xương cột sống ngực
Khi điều trị thoái hóa khớp cột sống ngực, các phương pháp bảo tồn thường được sử dụng. Điều này bao gồm thuốc và vật lý trị liệu. Trong trường hợp cực đoan, điều trị phẫu thuật được thực hiện.
Các phương pháp điều trị thoái hóa khớp không phẫu thuật
Điều trị thoái hóa xương khớp là một quá trình phức tạp và kéo dài. Bạn cần phải kiên nhẫn. Điều trị bảo tồn bao gồm cả phương pháp điều trị và thay đổi lối sống.
Trọng tâm chính là loại bỏ cơn đau, giảm viêm, phục hồi chức năng của rễ cột sống, tăng cường cơ và bộ máy dây chằng.
Giảm đau đạt được thông qua điều trị bằng thuốc. Điều trị bằng thuốc được thực hiện trong giai đoạn bệnh trầm trọng hơn.
Điều trị không phẫu thuật phức tạp bao gồm nhiều thủ tục vật lý trị liệu khác nhau nhằm bắt đầu quá trình tự phục hồi của cơ thể. Cơ chế bảo vệ định vị và phục hồi các chức năng bị suy giảm do quá trình bệnh lý.
Quá trình phục hồi diễn ra dần dần, vì vậy bạn không nên mong đợi hiệu quả nhanh chóng. Quá trình phát triển thoái hóa xương sụn ở cột sống ngực kéo dài và việc điều trị cần có thời gian.
Vật lý trị liệu là phương pháp điều trị dựa trên các yếu tố vật lý tự nhiên và tái tạo nhân tạo (lạnh, nóng, dòng điện, bức xạ từ, laser, v.v.). Vật lý trị liệu sử dụng các thiết bị, dụng cụ và kỹ thuật thủ công đặc biệt.
Liệu pháp vận động - Liệu pháp vận động. Nó có thể là chủ động (vật lý trị liệu) và thụ động (xoa bóp, lực kéo). Liệu pháp vận động được lựa chọn có tính đến đặc điểm cá nhân của bệnh nhân và được thiết kế để tăng cường khung cơ ở lưng. Lực kéo giúp giảm đau và căng cơ.
Trị liệu bằng tay và xoa bóp - các phương pháp tác động lên các mô mềm và khớp để phục hồi trương lực cơ. Phục hồi hiệu quả khả năng vận động và loại bỏ cơn đau.
Ghi âm, ghi âm kinesio - phương pháp dán các miếng dán đàn hồi đặc biệt lên da ở những nơi cần tác động đến các thụ thể căng và nén cơ. Một cách để thư giãn hoặc tăng cường trương lực cơ.
Liệu pháp laser (điều trị bằng ánh sáng) - kích hoạt sinh học của quá trình tái tạo đĩa đệm. Các quá trình tái tạo và phục hồi mô được đưa ra.
Liệu pháp huyết tương (liệu pháp prp) - tiêm huyết tương tinh khiết của riêng bạn. Khả năng miễn dịch cục bộ tăng lên, quá trình tái tạo được đưa ra.
bấm huyệt, châm cứu, châm cứu - kích thích các đầu dây thần kinh bằng kim đặc biệt. Sự trao đổi chất của vùng bị ảnh hưởng được cải thiện, bệnh nhân thoát khỏi cơn đau.
Liệu pháp sóng xung kích sử dụng sóng tần số cực cao, gây ra sự cộng hưởng trong các mô của cơ thể. Cho phép bạn khởi chạy các quá trình phục hồi tự nhiên.
Đôi khi một chiếc áo nịt ngực chỉnh hình được sử dụng. Nếu các cơ chưa phát triển đủ, áo nịt ngực sẽ bù đắp một phần tải trọng lên cột sống và làm giảm bớt tình trạng cấp tính.
Điều quan trọng là thay đổi lối sống của một người, thêm hoạt động thể chất và chế độ ăn uống cân bằng. Hiệu quả tích cực của điều trị bảo tồn đạt được trong vòng 2-3 tháng. Nếu điều trị như vậy không hiệu quả, điều trị phẫu thuật được thực hiện.
Các phương pháp phẫu thuật điều trị thoái hóa khớp
Phẫu thuật trong trường hợp thoái hóa xương cột sống ngực là biện pháp cuối cùng. Can thiệp phẫu thuật thần kinh đòi hỏi chỉ định đặc biệt. Thông thường, phẫu thuật được thực hiện trong những trường hợp cực kỳ nghiêm trọng, đe dọa tính mạng. Nếu hội chứng đau không đáp ứng với điều trị, kèm theo tình trạng suy giảm khả năng vận động ngày càng tăng, khối thoát vị sẽ được cắt bỏ. Các biến chứng có thể xảy ra trong và sau phẫu thuật. Phục hồi chức năng sau phẫu thuật bao gồm các phương pháp trị liệu bảo tồn và chỉnh hình và có thể mất một khoảng thời gian không xác định.
Điều quan trọng cần nhớ là nếu không được điều trị đúng cách, các bệnh thoái hóa hệ thống cơ xương có thể dẫn đến tàn tật. Cơn đau có thể trở thành mãn tính và chứng thoái hóa xương khớp có thể lan sang một số phần của cột sống. Phòng ngừa kịp thời các triệu chứng và điều trị thoái hóa khớp ngực ở giai đoạn đầu có thể ngăn ngừa sự phát triển thêm của bệnh.
phòng ngừa
Việc ngăn ngừa thoái hóa xương sụn ở ngực nên bắt đầu ở tuổi thiếu niên, khi bộ máy xương sụn được hình thành và xuất hiện những sai lệch so với tiêu chuẩn ở dạng vẹo cột sống. Sự phát triển thể chất trong giai đoạn này rất quan trọng nhưng không quá tải. Tải trọng cân bằng trên tất cả các nhóm cơ và phát triển khả năng phối hợp là những khuyến nghị chính.
Khi bệnh phát triển theo tuổi tác, cần chú ý đến các hoạt động thể thao nhưng không được rèn luyện sức mạnh cường độ cao. Bơi lội được coi là hình thức hoạt động thể chất tối ưu.
Các bác sĩ của phòng khám sẽ giúp bạn lựa chọn chương trình phục hồi.
Các bác sĩ của phòng khám tư vấn sơ bộ miễn phí. Họ đánh giá tình trạng của cột sống bằng hình ảnh MRI, báo cáo khả năng tiêu xương và khả năng điều trị.